Arthroskopie – Gelenkspiegelung von Schulter und Knie
Sie leiden unter anhaltenden Schulter- oder Kniebeschwerden und konservative Behandlungen haben bislang nicht ausreichend geholfen?
Eine Arthroskopie, auch Gelenkspiegelung genannt, ist ein minimalinvasives operatives Verfahren, mit dem Erkrankungen und Verletzungen innerhalb eines Gelenks untersucht und behandelt werden können. In der Ortho Praxis Nippes liegt ein besonderer Schwerpunkt auf arthroskopischen Eingriffen an Schulter und Knie.
Ob eine Operation tatsächlich notwendig und sinnvoll ist, entscheiden wir nicht allein anhand eines einzelnen Befundes. Nach einer ausführlichen orthopädischen Untersuchung und der Beurteilung vorhandener Bildgebung besprechen wir mit Ihnen die möglichen konservativen und operativen Behandlungsoptionen.
Unser Ziel ist es, gemeinsam mit Ihnen die Behandlung zu wählen, die zu Ihrer Diagnose, Ihren Beschwerden und Ihren individuellen Anforderungen passt.
Ihre Fragen, unsere Antworten:
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Was ist eine Arthroskopie?
Bei einer Arthroskopie wird über einen kleinen Hautschnitt eine dünne Kamera, das sogenannte Arthroskop, in das Gelenk eingeführt.
Der Operateur kann dadurch die Strukturen im Inneren des Gelenks direkt beurteilen. Über weitere kleine Zugänge können bei Bedarf spezielle Operationsinstrumente eingebracht und krankhafte oder verletzte Strukturen behandelt werden.
Im Vergleich zu einer offenen Operation sind dafür in der Regel nur kleine Hautschnitte erforderlich.
Arthroskopische Verfahren kommen heute insbesondere bei Erkrankungen und Verletzungen von Knie und Schulter zum Einsatz.
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Wann kann eine Arthroskopie sinnvoll sein?
Ob eine Arthroskopie notwendig ist, hängt von der jeweiligen Erkrankung, dem Ausmaß der Beschwerden und bereits durchgeführten konservativen Behandlungen ab.
Mögliche Gründe für einen arthroskopischen Eingriff sind beispielsweise:
Meniskusverletzungen
Kreuzbandverletzungen
freie Gelenkkörper
bestimmte Knorpelschäden
Bewegungseinschränkungen des Gelenks
Verletzungen der Rotatorenmanschette
Instabilität der Schulter
Erkrankungen der langen Bizepssehne
Kalkablagerungen an der Schulter
bestimmte Erkrankungen des Schultereckgelenks
Nicht jeder auffällige MRT- oder Röntgenbefund muss operiert werden. Entscheidend sind immer die Beschwerden des Patienten und der individuelle medizinische Befund.
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Ärztliche Erfahrung in der arthroskopischen Chirurgie
Herr Redwan verfügt über umfangreiche Erfahrung in der arthroskopischen Chirurgie von Schulter und Knie.
Er ist Mitglied der AGA – Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie sowie der Deutschen Vereinigung für Schulter- und Ellenbogenchirurgie (DVSE).
Sein operatives Spektrum umfasst zahlreiche arthroskopische Eingriffe an Schulter und Knie.
Vor einer Operation steht jedoch immer die individuelle Entscheidung, ob ein arthroskopischer Eingriff tatsächlich die geeignete Behandlungsoption darstellt.
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Schulterarthroskopie – wann kann eine Schulterspiegelung notwendig sein?
Mit einer Schulterarthroskopie können unterschiedliche Strukturen des Schultergelenks untersucht und operativ behandelt werden. Dazu gehören neben dem eigentlichen Schultergelenk auch das Schultereckgelenk und der Raum unterhalb des Schulterdachs.
Zum operativen Spektrum von Herrn Redwan gehören unter anderem:
Eingriffe an der Rotatorenmanschette
Schulterstabilisierung
Behandlung der langen Bizepssehne
Entfernung bestimmter Kalkablagerungen
Mobilisation eines versteiften Schultergelenks (Arthrolyse)
Behandlung bestimmter Knorpelschäden
Eingriffe am Schultereckgelenk
Entfernung entzündeten Schleimbeutelgewebes
Welche Operation erforderlich ist, hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung oder Verletzung ab.
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Arthroskopie der Rotatorenmanschette
Die Rotatorenmanschette besteht aus mehreren Muskeln und Sehnen, die wesentlich für die Funktion und Stabilität der Schulter sind.
Verletzungen der Rotatorenmanschette können unter anderem zu Schmerzen, Kraftverlust und Einschränkungen beim Anheben des Arms führen.
Je nach Art und Ausmaß der Verletzung kommen konservative oder operative Behandlungen infrage. Bei ausgewählten Verletzungen kann die betroffene Sehne arthroskopisch rekonstruiert werden.
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Kniearthroskopie – wann kann eine Kniespiegelung sinnvoll sein?
Die Kniearthroskopie gehört zu den etablierten arthroskopischen Operationsverfahren.
Sie kann beispielsweise bei bestimmten Verletzungen oder mechanischen Problemen im Kniegelenk eingesetzt werden.
Zum operativen Spektrum von Herrn Redwan gehören unter anderem:
Meniskusnaht
Meniskusteilresektion
Entfernung freier Gelenkkörper
Behandlung bestimmter Knorpelschäden
Gelenkmobilisation (Arthrolyse)
Plica-Resektion
Synovektomie
Kreuzbandrekonstruktion
Welche Behandlung medizinisch sinnvoll ist, hängt von der genauen Diagnose und Ihren individuellen Beschwerden ab.
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Arthroskopie bei einem Meniskusriss
Ein Meniskusriss kann durch eine Verletzung oder durch degenerative Veränderungen entstehen.
Typische Beschwerden können sein:
Schmerzen im Knie
Schmerzen bei Drehbewegungen
Schwellungen
Bewegungseinschränkungen
Blockierungs- oder Einklemmungsgefühle
Nicht jeder Meniskusriss muss operiert werden.
Wenn eine Operation erforderlich ist, kann abhängig von Art und Lage des Risses eine Meniskusnaht oder eine teilweise Entfernung des geschädigten Meniskusgewebes infrage kommen.
Welche Behandlung sinnvoll ist, wird individuell entschieden.
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Muss eine Kniearthrose arthroskopiert werden?
Eine Arthroskopie ist keine pauschale Behandlung für verschleißbedingte Kniebeschwerden.
Insbesondere bei einer Arthrose muss genau geprüft werden, welche Ursache für die Beschwerden verantwortlich ist und welche konservativen oder operativen Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen.
Die Entscheidung für eine Kniearthroskopie erfolgt deshalb immer auf Grundlage des individuellen Befundes und der konkreten Beschwerden.
Wie läuft eine Arthroskopie ab?
Viele Patienten möchten vor einer geplanten Gelenkspiegelung wissen, was sie bei dem Eingriff erwartet. Der genaue Ablauf richtet sich nach dem betroffenen Gelenk und der notwendigen Operation.
Untersuchung und Diagnose: Zunächst werden Ihre Beschwerden ausführlich untersucht. Vorhandene Befunde und bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Ultraschall oder MRT werden in die Beurteilung einbezogen.
Besprechung der Behandlungsmöglichkeiten: Wir besprechen mit Ihnen, welche konservativen und operativen Behandlungsmöglichkeiten bestehen und ob eine Arthroskopie in Ihrem individuellen Fall sinnvoll ist.
Vorbereitung auf die Operation: Wenn gemeinsam die Entscheidung für einen Eingriff getroffen wurde, werden Sie ausführlich über den geplanten Ablauf, die Narkose, mögliche Risiken und die notwendige Nachbehandlung informiert.
Arthroskopischer Eingriff: Über kleine Hautschnitte werden das Arthroskop und – falls erforderlich – spezielle Operationsinstrumente in das Gelenk eingebracht. Die weitere Behandlung richtet sich nach der jeweiligen Diagnose.
Nachbehandlung: Nach der Operation erhalten Sie einen individuell abgestimmten Nachbehandlungsplan. Dieser kann unter anderem Schonung, Physiotherapie, Übungen und einen schrittweisen Belastungsaufbau umfassen.
Wie schnell das Gelenk wieder belastet werden darf, hängt wesentlich von der Art des durchgeführten Eingriffs ab.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
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Ist eine Arthroskopie eine Operation?
Ja. Auch wenn nur kleine Hautschnitte erforderlich sind, handelt es sich bei einer Arthroskopie um einen operativen Eingriff.
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Wird eine Arthroskopie ambulant durchgeführt?
Viele arthroskopische Eingriffe können ambulant durchgeführt werden. Ob dies möglich ist, hängt von der Art des Eingriffs und Ihren individuellen Voraussetzungen ab. Bestimmte Operationen – beispielsweise Kreuzbandrekonstruktionen – können eine stationäre Behandlung erfordern.
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Welche Narkose wird bei einer Arthroskopie verwendet?
Welche Form der Narkose eingesetzt wird, hängt vom geplanten Eingriff und den individuellen Voraussetzungen ab. Dies wird vor der Operation mit Ihnen und der Anästhesie besprochen.
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Wie lange dauert eine Arthroskopie?
Die Operationsdauer hängt stark davon ab, welcher Eingriff durchgeführt wird. Eine reine Gelenkspiegelung unterscheidet sich beispielsweise deutlich von einer Meniskusnaht oder einer Rekonstruktion der Rotatorenmanschette.
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Wann kann ich nach einer Arthroskopie wieder laufen oder den Arm bewegen?
Das hängt vom behandelten Gelenk und der durchgeführten Operation ab. Nach manchen Eingriffen ist eine frühe Belastung möglich, während nach Rekonstruktionen eine längere Schutz- und Rehabilitationsphase erforderlich sein kann.
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Wie lange bin ich nach einer Arthroskopie arbeitsunfähig?
Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit richtet sich nach der Operation und Ihrer beruflichen Tätigkeit. Bei körperlich belastender Arbeit kann eine längere Auszeit erforderlich sein als bei einer überwiegend sitzenden Tätigkeit.
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Wann kann ich nach einer Arthroskopie wieder Sport treiben?
Das lässt sich nicht pauschal beantworten. Entscheidend sind die Art der Operation, der Heilungsverlauf und die ausgeübte Sportart. Wir besprechen mit Ihnen individuell, wann und in welchem Umfang Sie wieder mit sportlicher Belastung beginnen können.
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Welche Risiken hat eine Arthroskopie?
Wie jeder operative Eingriff ist auch eine Arthroskopie mit Risiken verbunden. Dazu können beispielsweise Infektionen, Blutungen, Thrombosen, Verletzungen von Nerven oder Gefäßen sowie anhaltende Beschwerden gehören. Vor einem geplanten Eingriff werden Sie ausführlich über die individuellen Risiken aufgeklärt.
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Muss jeder Meniskusriss operiert werden?
Nein. Ob eine Operation notwendig ist, hängt unter anderem von Art und Lage des Meniskusrisses, den Beschwerden, dem Alter, der Aktivität und möglichen Begleiterkrankungen des Kniegelenks ab.
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Welche Alternativen gibt es zu einer Arthroskopie?
Je nach Diagnose kommen unterschiedliche konservative Behandlungen infrage, beispielsweise Physiotherapie, gezieltes Training, Belastungsanpassung, medikamentöse Behandlung oder andere orthopädische Therapieverfahren.
Erst wenn die Diagnose und Ihre individuellen Beschwerden berücksichtigt wurden, lässt sich beurteilen, ob eine konservative Behandlung ausreicht oder ein operativer Eingriff sinnvoll ist.
Ihr Termin
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Terminvereinbarung
Sie leiden unter anhaltenden Schulter- oder Kniebeschwerden und möchten wissen, ob eine Arthroskopie oder eine andere Behandlung für Sie infrage kommt?
In der Ortho Praxis Nippes untersuchen wir Ihre Beschwerden und beraten Sie individuell zu konservativen und operativen Behandlungsmöglichkeiten.
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Ortho Praxis Nippes | A. Redwan
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